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La tasa de gripe en niños casi triplica la media nacional

por ADISCAR
viernes, 23 de octubre del 2009 a las 12:13
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La tasa de gripe clínica en los niños de entre 5 y 14 años se ha disparado en la última semana hasta los 284,73 casos por cada 100.000 habitantes, casi el triple de la tasa nacional (101,22 por 100.000) que recoge la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica del Instituto de Salud Carlos III en la semana del 11 al 17 de octubre, gracias a las estimaciones realizadas a partir de la información remitida por la Red de Médicos Centinelas del Sistema Nacional de Salud (SNS).

La tasa de gripe en niños casi triplica ...

De este modo, los niños siguen siendo el grupo de edad más castigado por la gripe, que en un 93,7 por ciento de los casos registrados en España en esta semana está provocada por el nuevo virus H1N1, ya que, de los 45.232 casos de gripe clínica en dicha semana, uno de cada tres (32%) se registró en menores de 5 a 14 años.

En cuanto a la tasa, aumenta en más de 30 puntos con respecto a la de la semana pasada, cuando se registraron 251 contagios por 100.000 habitantes de 5 a 14 años. Además, tras este grupo de edad, las mayores tasas de incidencia de gripe se registran en el grupo de los menores de cinco años, seguidos del grupo de 15 a 44 años, según los datos de la Red de Médicos Centinela.

Pese a esta mayor incidencia de la gripe A en niños, Sanidad y comunidades autónomas decidieron ayer, en el pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) celebrado en Madrid, no incluir a los menores de 14 años dentro de los grupos de riesgo que se vacunarán contra la gripe A. Sólo se inmunizará a aquellos niños que padezcan alguna enfermedad crónica.

Según reconoció la propia titular de Sanidad, Trinidad Jiménez, "nadie planteó incluirlos ya que, aunque la incidencia es relativamente más alta, la mayoría cursa con cuadros clínicos muy leves". Además, insistió en que entre los criterios de la Unión Europea y sociedades científicas --como la Asociación Española de Pediatría (AEP)-- no se recomienda su vacunación.

Un 31% de los fallecimientos de españoles se debe a una enfermedad cardiovascular

por ADISCAR
viernes, 23 de octubre del 2009 a las 12:11
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Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de mortalidad en España, representando un 31% de los fallecimientos, y con una mayor incidencia en las comunidades autónomas de Andalucía, las Islas Canarias y la Comunidad Valenciana, y menor en el País Vasco y Cantabria.

Un 31% de los fallecimientos de españoles ...

Así lo determina un estudio de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) a partir del número de defunciones registradas por el Instituto Nacional de Estadística en el año 2007 y que se ha presentado hoy en Barcelona en el marco del Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares, que se inició ayer y se clausurará mañana.

En la rueda de prensa de presentación, el presidente electo de la SEC, Carlos Macaya, ha explicado que en 2007 tuvieron lugar cerca de 124.000 defunciones por enfermedades cardiovasculares en España sobre el total de 300.000 fallecimientos de ese año, con una mayor incidencia en mujeres (con un total de aproximadamente 67.000 muertes) que en hombres (con casi 57.000 fallecimientos).

Las tasas estandarizadas de mortalidad -que calculan la tasa de mortalidad de una población para una distribución estándar de edades- determinan que de las 766,2 defunciones por cada 100.000 habitantes que tuvieron lugar en 2007, en 241 de ellas intervino decisivamente alguna enfermedad cardiovascular, lo que representa un 31% del total.

Del conjunto de enfermedades cardiovasculares, la cardiopatía isquémica es la que provoca una mayor tasa de mortalidad, representando un 30% del total de muertes de origen cardiovascular.

La cardiopatía isquémica tiene una incidencia significativamente mayor en hombres que en mujeres (86,8 y 61 muertes, respectivamente, por cada 100.000 habitantes).

La segunda enfermedad cardiovascular con una mayor tasa de mortalidad son las cerebrovasculares, que representan un 27% del total de fallecimientos de origen cardiovascular, y que tienen una mayor incidencia en mujeres que en hombres (71,5 y 55,7 defunciones, respectivamente, por cada 100.000 habitantes).

Por su parte, el secretario general de la SEC, Esteban López de Sá, ha insistido en la importancia de analizar la evolución de las principales causas de mortalidad a lo largo de los próximos años con tal de diseñar estrategias de control y examinar la efectividad de las políticas públicas.

En este sentido, López de Sá ha explicado que este tipo de estudios han permitido observar que, por ejemplo, en Italia y Escocia disminuyeron un 15 y 17%, respectivamente, las muertes por enfermedades cardiovasculares tras la implantación de la ley que prohíbe fumar en espacios públicos.

También ha comentado que este estudio permitirá ver en unos años cuál ha sido el impacto de la Gripe A en la prevalencia de las enfermedades cardiovasculares.

Asimismo, el secretario de la SEC ha subrayado la importancia de concienciar a la población española en adoptar las medidas preventivas necesarias para lograr reducir la mortalidad cardiovascular, evitando factores de riesgo como el tabaquismo, la hipertensión, la obesidad o los malos hábitos alimentarios.

En este sentido, pese a las dificultades de esgrimir las causas de la variación de la mortalidad según las distintas comunidades autónomas, López de Sá ha señalado que en Canarias y Valencia tienen lugar mayores patologías de hipertensión que por ejemplo en el País Vasco, donde se practica, en general, una dieta más saludable.

En Cataluña, por su parte, un 29% de los 739,9 fallecimientos que tuvieron lugar en 2007 por cada 100.000 habitantes se debieron a enfermedades cardiovasculares, representando una tasa de mortalidad inferior a la del conjunto de España, que es del 31%

Un 97% de los adultos que sufren TDAH en España están sin diagnosticar, según estudio

por ADISCAR
viernes, 23 de octubre del 2009 a las 12:09
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Un 97 por ciento de los adultos que sufren Trastorno de Hiperactividad y Déficit de Atención (TDAH ) en España están sin diagnosticar, según señaló el director del Instituto de Psicología Judicial y Psiquiatría de la Clínica Universitaria de Saarland (Alemania), el doctor Michael Rösler, durante el XIII Congreso Nacional de Psiquiatría organizado por la Sociedad Española de Psiquiatría en Madrid.

 

A su juicio, el diagnóstico de los adultos que sufren TDAH se ha convertido en un auténtico desafío para los psiquiatras españoles, ya que los adultos que sufren este "síndrome" presentan un 89 por ciento de comorbilidad con otro tipo de enfermedades como pueden ser las adicciones, la ludopatía, el trastorno ansioso-depresivo, la bulimia y otros trastornos de la personalidad.

Actualmente, en España, solo hay 1,3 por ciento de adultos con TDAH diagnosticados correctamente frente a un 7,3 por ciento de adultos con TDAH diagnosticados en Francia o frente al 6 por ciento de adultos diagnosticados con esta patología en Noruega. Asimismo, el porcentaje de hombres que sufre esta patología es el triple que en las mujeres y suele afectar entre un 5 y un 7 por ciento de la población adulta, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Además, varios estudios de prevalencia del TDAH en adultos indican que un 70 por ciento de los niños que nunca fueron tratados por su TDAH continuarán padeciendo este síndrome de jóvenes y de adultos. "Con los años sus problemas se irán agravando poco a poco", según señalo el psiquiatra de la Unidad de Alcoholismo y Patología Dual del Hospital 12 de Octubre, doctor Guillermo Ponce.

"Normalmente el niño TDAH está protegido por su familia y por su entorno escolar. En el momento que surge un problema, uno de los familiares investiga sobre la clínica y rápidamente consultan con un neuropediatra o psiquiatra infantil. Sin embargo, los adultos ni siquiera tienen conciencia de padecer este problema porque está enmascarado en otras patologías colaterales", señaló.

Según estos expertos, esta patología deja un claro perfil en el adulto que la sufre. Suelen fracasar en su desarrollo profesional y personal y más de un 30 por ciento de ellos termina desarrollando una grave depresión que, a su vez, provoca que acaben "enganchados" a múltiples sustancias tóxicas o vicios.

La Iglesia católica se une al Gobierno brasileño contra las enfermedades sexuales

por ADISCAR
viernes, 23 de octubre del 2009 a las 09:50
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La Iglesia católica y el Gobierno de Brasil colaborarán en una campaña para incentivar a la población a someterse a exámenes para diagnosticar enfermedades de transmisión sexual, como el sida y la sífilis, informaron hoy fuentes oficiales.

La Iglesia católica se une al Gobierno brasileño ...

El objetivo de la campaña será "crear conciencia sobre el riesgo del sida y otras enfermedades, y en caso de que haya un diagnóstico positivo, iniciar un tratamiento" a la mayor brevedad, declaró el secretario general del Episcopado brasileño, Dimas Lara Barbosa.

Según la Conferencia Nacional de Obispos de Brasil (CNBB, por sus siglas en portugués), los sacerdotes incentivarán a los fieles a someterse a los exámenes correspondientes, a fin de colaborar con el Ejecutivo en el control de las enfermedades sexuales.

El Ministerio de Salud destacó que se trata de un proyecto de colaboración "muy importante", por el poder de difusión que tiene la Iglesia católica en Brasil, el país con más fieles de esa religión en el mundo.

El Gobierno y la Iglesia católica se han enfrentado en otras oportunidades, en particular por los planes oficiales de lucha contra el sida, que contemplan la distribución gratuita de condones incluso en las escuelas públicas.

Según informó el Episcopado, la campaña de prevención contra las enfermedades de tipo sexual ya ha comenzado en forma experimental en cinco ciudades de Brasil y a partir del próximo fin de semana será implantada a nivel nacional.

Sanidad y consejerías estudian la aplicación de la denominada 'Ley Omnibus' en el sector sanitario

por ADISCAR
viernes, 23 de octubre del 2009 a las 09:48
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La ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, y los consejeros autonómicos del ramo han estudiado hoy, en el pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS), las medidas a tomar para aplicar en la sanidad la llamada 'Ley Omnibus'.

 

La 'Ley Omnibus' es una norma que pretende modificar hasta 47 leyes estatales de diversos sectores para garantizar la eliminación de barreras en la prestación de servicios.

En el sector sanitario, esta ley traería consigo cambios en la regulación de la publicidad de los medicamentos, la actividad de los almacenes farmacéuticos, formación de manipuladores de alimentos o en la gestión de los colegios profesionales, entre otros ámbitos.

Sobre la denominada 'Ley Omnibus' se pronunció esta mañana, en la inauguración del XVI Congreso Nacional de Derecho Sanitario, que concluirá este sábado en Madrid, el presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España (OMC), Juan José Rodríguez Sendín, para quien esta norma tiene "la voluntad de provocar mejoras".

Sin embargo, considera que "hay aspectos claramente mejorables", como por ejemplo la eficacia reguladora, ya que, según dice, "se podría desarrollar más de lo propuesto por la propia ley".

"Por otro lado, tenemos la sospecha de que el desarrollo de la ley quiere modificar la colegiación. No concebimos que los profesionales sanitarios no tengan una regulación que venga dada por la propia profesión", advirtió.

Sobre esta nueva ley se pronunció también el presidente del Consejo General de Enfermería, Máximo González Jurado, quien apuntó que, a su entender, "ordenar la profesión y garantizar una buena práctica supone garantizar la seguridad de los pacientes".

No obstante, advirtió de que los enfermeros estarán "al lado de los pacientes, observando, día tras día, todos los hechos que se producen en el sistema sanitario español" y que, asimismo, tratarán en todo momento de "colaborar con las autoridades sanitarias".

Por su parte, la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) se manifestó también sobre la denominada 'Ley Omnibus'. En este sentido, su responsable del Área de Relaciones Internacionales, el doctor José Antonio Gil-Lahorra, reconoció que confía en que dicha legislación excluya a los médicos. "Si la colegiación no es obligatoria para la Medicina, no puede serlo para nada", concluyó

La OMS apunta que la inmunización es la manera "más efectiva y viable" de evitar la enfermedad y reducir muertes

por ADISCAR
viernes, 23 de octubre del 2009 a las 09:45
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La directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Margaret Chan, reseñó hoy que la inmunización es la manera "más efectiva y viable" de evitar la enfermedad y reducir muertes ante la gripe A, según destacó en una rueda de prensa en Oviedo, donde mañana recogerá el Premio Príncipe de Asturias de Cooperación Internacional 2009 con el que se ha galardonado a la institución que dirige.

De este modo, se mostró favorable a la campaña de vacunación desarrollada por diversos países y que en España se pondrá en marcha el próximo 16 de noviembre, tal y como se acordó hoy en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) entre el Ministerio y las comunidades autónomas.

Chan añadió que, tras esa valoración de la OMS, es decisión de cada país los grupos de población que son objetivo de la vacunación, y si la campaña se desarrolla para evitar la enfermedad o para evitar las complicaciones que puede generar en determinados grupos de riesgo llegando incluso a resultado de muerte.

Al respecto, recordó que se consideran grupos de riesgo a las mujeres embarazadas, a los niños menores de cinco años, a las personas con cardiopatías, a los enfermos de asma, y a quienes tienen patologías crónicas, entre otros.

En cuanto a las garantías que ofrece la nueva vacuna y sus posibles efectos secundarios, Chan remarcó que se ha seguido un "robusto y riguroso proceso" tanto en la elaboración como en la acreditación de las vacunas. Así, comentó que los posibles efectos secundarios son "similares" a los registrados en la gripe estacional, principalmente dolor leve tras el pinchazo y fiebre, mientras que aseguró que no hay registro de efectos adversos severos.

"Ninguna intervención médica está exenta de riesgos", dijo sosteniendo que hay que analizar esos riesgos en relación con las nocivas consecuencias que pueda tener no intervenir.

Margaret Chan reconoció que se ha generado alarma respecto a la Gripe A, aunque afirmó que la OMS siempre dijo que se trataba de una pandemia "moderada", y considera su responsabilidad avisar al mundo de la situación. Del mismo modo, recomendó "seguir vigilantes" durante las próximas semanas ya que el virus es cambiante.

Finalmente, la directora general de la Organización Mundial de la Salud solicitó un trabajo "conjunto" para evitar la proliferación de informaciones falsas sobre la Gripe A vertidas en algunos canales de comunicación.

Margaret Chan aprovechó la rueda de prensa para agradecer a los medios de comunicación que la población disponga de la información adecuada, y destacó la "estrecha colaboración" que mantiene la OMS con cada país y en concreto con España. De igual modo, agradeció la labor del personal sanitario español "por todo lo que hace por su pueblo". "Es una suerte contar con personas tan comprometidas", dijo.

Los padres confiesan no estar ya tan preocupados por la Gripe A

por ADISCAR
viernes, 23 de octubre del 2009 a las 09:42
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CALMA EN LAS CONSULTAS
  • Los testimonios de familias ponen en evidencia que la alerta se ha frenado
  • Los pediatras también reconocen que la calma ha vuelto a las consultas
  • Esperan que la preocupación excesiva sufra altibajos en función del número de contagios
(Foto: EFE | Angel Díaz) 
 
 Carlos es uno de los niños españoles que ya ha pasado por 'las manos' de la gripe A. Concretamente, la semana pasada. Pero él no lo sabe. Como dice su madre Paula, "si se lo digo, se cree que se va a morir. Creo que se ha alarmado demasiado a la gente y, sobre todo, a los niños en los colegios".

Su testimonio se asemeja al de otras madres y padres consultados por elmundo.es. Coinciden en no 'estar preocupados' por la nueva pandemia y destacan que "se han sacado las cosas de quicio". Alguna mamá, como Rosalía, va mucho más allá, y niega la existencia de la nueva gripe: "A ver si nos damos cuenta de que es un bulo. Yo la he pasado y es como una gripe normal".

La 'paz' también parece que ha llegado a las consultas de pediatría. "Durante los meses de julio y agosto sí existía una preocupación palpable por parte de los padres. Los profesionales tampoco tenían en sus manos en ese momento toda la información sobre la pandemia. La mayoría de las consultas se basaba en sí debían o no llevar a sus hijos a la guardería", documenta Juan Ruiz Canela, presidente de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap).

Pero el tiempo puso las cosas en su sitio. "Tras el verano se produjo un punto de inflexión y la presión asistencial descendió. Empezamos a emitir documentos, como el Informe técnico en pediatría sobre la gripe pandémica A (H1N1) [que está colgado en la web de la sociedad], basados en la evidencia científica disponible y apoyamos de forma expresa los blogs con información sanitaria sobre la patología. Todos estos hechos han contribuido a clarificar las cosas y a que los profesionales proporcionen un consejo común a los padres", insiste.

A este trabajo se suma el "que han realizado los colegios dando información a las familias", declara el presidente de la AEPap. En los centros escolares, además de las labores de divulgación sobre qué es la gripe y cómo evitar los contagios, también se han adoptado otras medidas, como la que relata Marta. Su hijo de siete años va un colegio público de Madrid y "en lugar del vaso que dejaba en clase, ahora tiene que llevar su botella y no compartirla. También le han puesto nuevos dispensadores de jabón y le han dicho que no beban del grifo del baño".

Insiste, además, en no tener constancia de que se haya contagiado algún menor de la escuela, aunque "no estoy pendiente de este tema porque no creo que tenga tanta importancia".

Ni siquiera Paula, cuyo hijo Carlos estaría dentro de los llamados grupos de riesgo [es diabético], ha estado inquieta en ningún momento. "¿Preocupada? Nunca. Ni antes de que la tuviera ni durante el proceso. Su hermano pequeño y yo hemos dormido todos los días con él. Yo me había vacunado de la gripe normal y no me he contagiado y el pequeño se ha puesto malo, pero con un catarro normal, eso sí con bastante tos que todavía le dura", comenta.

Sin miedo al contagio

La madre de Carlos decidió llevarle a urgencias del Hospital Puerta de Hierro (Madrid) cuando la fiebre se elevó a 40 y la insulina "no funcionaba". Una vez allí, los sanitarios le hicieron la prueba de la gripe A "porque es diabético, si no, no se la hacen y me recomendaron ibuprofeno para la fiebre. También me dijeron que se quedara en casa. A las 48 horas nos llamaron del hospital y nos dijeron que había dado positivo; tenían que someterse al tratamiento de antivirales durante cinco días y no asistir a clase hasta pasados los siete días desde el primero de fiebre alta ya que es el periodo de contagio", documenta.

Para el doctor Canela, a la 'tranquilidad' de los últimos meses también ha contribuido, "el cambio en la información que proporcionaban los medios de comunicación. Al principio saltaban los casos de fallecimientos, además de la incertidumbre, lo que contribuyó a sembrar más angustia".

Pese a todo, confiesa "que esperamos que se produzcan altibajos en los niveles de alerta de la población en función de los contagios y la difusión que se realice de la pandemia. Ahora, por la época en la que estamos, está empezando a ascender la presión asistencial, debido a que hay más infecciones virales, catarros, gripe común... ". También crecerá la demanda de información tras el anuncio del inicio de la campaña de vacunación del próximo 16 de noviembre.

Nueva promesa en la batalla antiobesidad

por ADISCAR
viernes, 23 de octubre del 2009 a las 09:40
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RESULTADOS CON LIRAGLUTIDA
  • Un estudio muestra la eficacia de un fármaco para combatir el exceso de kilos
  • El 76% de los individuos tratados con liraglutida 3 mg perdió más de un 5% de peso
  • Los investigadores reconocen que son necesarios estudios clínicos a largo plazo
(Foto: Gonzalo Arroyo) 
 
 A la lista de fármacos antiobesidad no paran de unirse posibles candidatos. El último es la liraglutida, un medicamento inicialmente desarrollado para el tratamiento de la diabetes tipo 2, que ha demostrado una capacidad para producir pérdidas de peso en personas obesas. Según los resultados de un estudio preliminar, el fármaco podría ser más efectivo -en su dosis más alta- que el ya comercializado orlistat.

La investigación, que aparece esta semana en la edición on line de 'The Lancet' y ha sido patrocinada por la compañía fabricante del producto -Novo Nordisk-, comparó los resultados del fármaco (en dosis inyectables de 1.2 mg, 1,8 mg, 2,4 mg y 3 mg) con los de un placebo y el citado medicamento antiobesidad oral en una muestra de 564 personas no diabéticas procedentes de 19 puntos de Europa. Además de la terapia farmacológica, todos los participantes siguieron una baja dieta en calorías y un programa de ejercicios durante las 20 semanas que duró el análisis.

Los resultados fueron alentadores para la liraglutida, ya que los pacientes en tratamiento con este fármaco -sobre todo a altas dosis- consiguieron mayores pérdidas de peso que el resto. Estos enfermos consiguieron reducir entre 4,8 y 7,2 kilos (el rango dependía de la cantidad de producto ingerida), mientras que quienes siguieron la terapia con orlistat perdieron 4,1 kilos. Por su parte, los participantes que recibieron placebo redujeron su peso en 2,8 kilos.

En su trabajo, los investigadores, destacan la efectividad de la dosis más alta del medicamento. "El 76% de los individuos tratados con liraglutida 3 mg perdió más de un 5% de peso, y casi el 30% logró reducciones del 10% después de las 20 semanas de tratamiento", recuerdan los autores, dirigidos por Arne Astrup, de la Universidad de Copenhague (Dinamarca).

Para Felipe Casanueva, director científico del Centro de Investigación Biomédica en Red-Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBERobn) y catedrático de endocrinología de la Universidad de Santiago de Compostela, "esta reducción de peso es tremenda. Si un paciente pierde el 5% de su peso se reduce drásticamente su riesgo cardiovascular. Nuestro objetivo no es que el paciente consiga tener los mismos kilos que cuando era joven sino perder la cantidad necesaria para disminuir ese riesgo".

Sin armas médicas para combatirla

Según este especialista, la aparición en el mercado de un nuevo fármaco antiobesidad será muy bien acogida. "Tenemos en todo el mundo una pandemia de obesidad y habrá, posteriormente, otra de diabetes tipo II. Necesitamos urgentemente más fármacos y que las instituciones públicas fomenten el desarrollo de nuevos productos. En España, el sistema sanitario no ha financiado ningún medicamento para disminuir peso y eso se traduce en una concepción de que la obesidad no es una enfermedad, y esto no es así. Además, conlleva el aumento del riesgo de desarrollar múltiples patologías".

En este estudio, se observó además que los beneficios antiobesidad del fármaco también se acompañaron de reducciones en la tensión arterial, la circunferencia abdominal y la frecuencia de problemas como la prediabetes.

Sin embargo, los efectos secundarios fueron mucho más comunes entre los pacientes en tratamiento con liraglutida. Las náuseas y los vómitos fueron los problemas más frecuentes, aunque en la mayoría de los casos, se presentaron de forma transitoria.

"Estos efectos son esperados, comunes con otros fármacos y muy rara vez conducen al abandono del tratamiento. Además, lo que se ha observado en otros medicamentos similares es que estos efectos se dan en las primeras etapas de la terapia y gradualmente van desapareciendo", afirma Felipe Casanueva.

Aunque contentos por los resultados de su trabajo, los investigadores reconocen que son necesarios estudios clínicos a largo plazo que analicen a fondo los efectos de la liraglutida sobre el peso, los factores de riesgo cardiovascular, además de su posible papel en la prevención de la diabetes.

En la misma línea se muestra George A. Bray, del Centro de Investigación Biomédica de Pennington (Louisiana, Estados Unidos), quien también en la revista 'The Lancet' apunta a las posibles complicaciones de un fármaco que exige una inyección para su correcta administración.

En su comentario, Bray señala que en el estudio dirigido por Astrup se reseña una efectividad de orlistat significativamente menor que la aportada por otros trabajos, por lo que este punto también debería abordarse a fondo en nuevos trabajos.

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